Отмена договора страхования страховой компанией в связи с сокрытием застрахованным важной информации | Статьи израильского адвоката Дмитрия Баксанского

Адвокат Дмитрий Баксанский
Член коллегии адвокатов Израиля

г. Ришон ле-Цион, ул. Тармав 5 , этаж 1 , кабинет номер 3.
Телефон: 03-9563676, мобильный: 0504-662165, факс: 039500929

Отмена договора страхования страховой компанией в связи с сокрытием застрахованным важной информации | Статьи израильского адвоката Дмитрия Баксанского

Статьи по праву

Страховое право

Отмена договора страхования страховой компанией в связи с сокрытием застрахованным важной информации

Страховая компания имеет право отменить договор страхования в одностороннем порядке, если обнаружила, что вторая сторона в договоре страхования (застрахованное лицо) нарушила обязанность сообщить о себе важные данные. Речь идет о документе, который представитель страховой компании – как правило, страховой агент – при личной встрече или по телефону просит заполнить (это чаще всего декларация о здоровье, на иврите – ацарат бриют). Этот бланк содержит вопросы о текущем и прошлом состоянии здоровья клиента, и клиент должен дать на них правдивый ответ. Часто люди, особенно репатрианты, слабо владеющие ивритом, не понимают, о чем их спрашивают, либо не придают этому значения, либо, надеясь на авось, думают, что «пронесет» и никто не обратит внимания на их прошлые проблемы. Но на самом деле это не так. Страховая компания требует также подписать на ее имя документ об отказе об медицинской секретности, причем он обязателен и без него страховая компания не оформит страхованной договор (полису), например, страхование от тяжелых заболеваний, или жизни, или потери трудоспособности или операций и т. д. Застрахованный, чей договор страховая компания отменяет в связи с сокрытием от нее данных, имеет право получить возврат выплаченных в страховую компанию ежемесячных платежей по данному договору страхования. Если страховой случай наступил до отмены договора в связи с сокрытием важной информации от страховой компании, тогда застрахованный может получить причитающуюся ему по страховому договору сумму полностью или частично. Важно знать, что речь идет не о любой сокрытой информации, а лишь важной и существенной. Например, человек скрыл, что он болен раком при оформлении страховки жизни и при этом в ацарат бриют – декларации о здоровье – его об этом спрашивали напрямую, ему в прошлом уже поставили диагноз и он об этом прекрасно знал, но скрыл. При этом спустя некоторое время он умер от рака. В этой ситуации у наследников будет серьезная проблема получить сумму по страховому договору, так как была скрыта существенная информация, и если бы о ней знали в страховой компании, то договор страхования жизни не был бы оформлен вообще или исключал бы в качестве страхового случая смерть от рака. Если страховая компания решила отменить договор страхования в связи с сокрытием полностью или частично информации застрахованным, то она обязана послать об этом письменное уведомление застрахованному, и застрахованный имеет право возврата ежемесячных платежей, уплаченных ранее в страховую компанию. Если прошли 3 года и больше с момента оформления страховки и страховая компания решила отменить договор по основанию сокрытия информации, то она сумеет это сделать, только если докажет, что застрахованный действовал с умыслом обмануть страховую компанию. Например, накануне оформления страховки жизни он получил диагноз рак, но все равно указал на прямой вопрос болен ли раком или нет, что нет. Если наступил страховой случай, например, смерть застрахованного и страховая компания решила отменить страховой договор, то для наследников застрахованного возможны 3 варианта: 1. Получить полностью выплату. 2. Получить частично. 3. Не получить ничего. Наступление того или иного варианта зависит от конкретных обстоятельств дела. Если наступил страховой случай и страховая компания не успела отменить договор страхования, то ей предстоит в суде доказывать преднамеренность сокрытия информации застрахованным. Кроме того, страховая компания, получив от застрахованного отказ от медицинской секретности, должна была проверить его медицинское дело в больничной кассе. Если страховая компания докажет, что если бы застрахованный сообщил ей о тех или иных медицинских проблемах, то она бы подняла сумму ежемесячного платежа по страховке, то тогда суд имеет право уменьшить сумму выплаты и обязать страховую компанию заплатить часть суммы по страховой полисе, а не всю ее. Поэтому мой совет как квалифицированного адвоката по страхованию – перед тем как заключить договор страхования и подписать ацарат бриют – декларацию о здоровье: 1. Внимательно ознакомиться с каждым пунктом данной декларации. 2. Дать на проверку независимому страховому агенту, который грамотно вам объяснит, что в ней написано, либо адвокату. 3. Обратиться с данной декларацией к своему семейному врачу для проверки по пунктам всех вопросов, касающихся вашего текущего состояния здоровья.

24.05.2020



Напечатать

Материалы адвоката Дмитрия Баксанского также публикуются на сайте pravo.israelinfo.ru